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40代からの医療保険選び:後悔しないためのスマイルメディカル徹底分析&賢い選択術

40代からの医療保険選び:後悔しないためのスマイルメディカル徹底分析&賢い選択術

この記事では、40代のあなたが直面する医療保険選びの疑問や不安を解消し、最適な選択をするための具体的な方法を解説します。特に、朝日生命の「スマイルメディカル」を検討中の方に向けて、その内容を詳しく分析し、本当に自分に合った保険なのかを見極めるためのチェックリストや、他社の医療保険との比較ポイントを提示します。さらに、過去の病歴を踏まえた上での保険選びの注意点や、将来の医療費に備えるための賢い選択肢についても触れていきます。

医療保険についての質問です。

朝日生命のスマイルメディカルをすすめられていて、年齢も40歳を過ぎているので誕生日前に早く契約をした方がいいということで返事をしなければいけないのですが、迷っています。

こちらは通院の特約はありませんが、1日3000円の給付金でも一時金で30倍の9万円がおりてくるので、あとは高額医療制度があるから大丈夫ということで、月に10万円程度の給料の私にとっては65歳払済で6千円程度で手ごろで良い保険だなと思って契約をしようと思っていたのですが。

1回の入院については60日まで。通算で1,000日限度。

同一の原因による2回目の入院が半年開かないと一度の入院と扱われ一時金が出ないこと。通算して30回が限度。

先進医療の手術は14日に1回(非電離放射線療法60日に1回)が限度。1回療養に450万円、通算して2000万が限度。

などと色々聞いていくうちに、これで大丈夫なのかな?と不安に思えてきて・・・

1回の入院が他社だと120日だったり、通算も少ないのかなどうなのかなと。

保険屋さんは大概これで間に合いますよ。って言ってくれてるのですが。足りないとは言わないだろうし。

保険のことや病気のことについてなどあまりよく分からなくて質問させて頂きました。

どんなものなのかだけでも詳しい方いらっしゃいましたらお願いします!!!!

補足:私はH20年に子宮頸癌になり0期で円錐切除術の手術で3日の入院で済み。今はもう通院もなく会社の健診を受けるのみとなっています。終わってから7年が経ち、がん保険以外なら入れる保険屋さんも増えてきて、今入っている医療保険が更新型なので料金が一律のものへ変更を考えてます。年齢も40歳過ぎましたので早めに決めたいと思っております。

1. 40代からの医療保険選び:なぜ今、真剣に向き合うべきなのか?

40代は、人生において様々な変化が起こりやすい時期です。仕事においては、役職が変わり責任が増したり、キャリアチェンジを考える方もいるでしょう。また、健康面でも、生活習慣病のリスクが高まったり、親の介護問題に直面することもあります。このような状況下で、もしもの時の経済的リスクに備えることは非常に重要です。特に医療保険は、病気やケガで入院や手術が必要になった際の費用をカバーしてくれるため、安心して治療に専念できる環境を整えるために不可欠です。

40代は、保険料が上昇し始める年齢でもあります。若いうちに加入する方が保険料を抑えられるというメリットもありますが、40代で加入する場合には、自身のライフスタイルや健康状態、将来のキャリアプランなどを考慮し、最適な保険を選ぶ必要があります。今回の相談者様のように、過去の病歴がある場合は、加入できる保険の種類が限られることもあります。しかし、諦めることなく、自分に合った保険を探すことが大切です。

2. 「スマイルメディカル」徹底分析:メリットとデメリット

朝日生命の「スマイルメディカル」は、入院給付金や手術給付金、特定疾病保障などがセットになった医療保険です。月々の保険料が手頃で、65歳払い済という点も魅力です。しかし、加入を検討する際には、その内容を詳細に理解し、自分に合っているかどうかを慎重に判断する必要があります。

2-1. スマイルメディカルの主な保障内容

  • 入院給付金:1日あたり3,000円
  • 手術給付金:手術の種類に応じて、入院給付金日額の10倍または20倍
  • 特定疾病保障:がん、心疾患、脳血管疾患などの特定疾病になった場合に一時金が支払われる
  • 先進医療保障:先進医療を受けた場合に、技術料の実費が保障される

2-2. スマイルメディカルのメリット

  • 手頃な保険料:月々の保険料が比較的安価であるため、家計への負担が少ない。
  • シンプルな保障内容:保障内容がわかりやすく、保険初心者でも理解しやすい。
  • 65歳払済:65歳まで保険料を払い終えることができるため、老後の保険料負担がない。

2-3. スマイルメディカルのデメリットと注意点

  • 通院保障がない:通院による治療費は保障の対象外となる。
  • 入院日数の制限:1回の入院で60日まで、通算1,000日という制限がある。
  • 同一疾病での再入院制限:同一疾病での再入院は、6ヶ月以上経過しないと保障の対象とならない。
  • 保障内容の比較:他の医療保険と比較して、保障内容が十分かどうかを検討する必要がある。

3. スマイルメディカルはあなたに合っている?自己診断チェックリスト

「スマイルメディカル」があなたに合っているかどうかを判断するために、以下のチェックリストで自己診断してみましょう。

  1. 健康状態:過去の病歴や現在の健康状態について、正確に把握していますか?(相談者様は子宮頸がんの既往歴あり)
  2. 収入と貯蓄:万が一の事態に備えて、十分な貯蓄がありますか?
  3. 保障の必要性:入院や手術が必要になった場合の費用を、どの程度カバーしたいと考えていますか?
  4. ライフスタイル:現在のライフスタイル(仕事、家族構成など)に合った保障内容ですか?
  5. 保険料:月々の保険料は、家計に無理のない範囲ですか?
  6. 保障期間:一生涯の保障が必要ですか、それとも一定期間の保障で十分ですか?
  7. 他社比較:他の医療保険と比較検討しましたか?
  8. 告知義務:過去の病歴について、正確に告知できますか?

上記のチェックリストの結果を踏まえ、スマイルメディカルの保障内容が、あなたのニーズに合っているかどうかを検討しましょう。特に、過去の病歴がある場合は、告知義務をしっかりと確認し、正確に告知することが重要です。

4. 他社の医療保険と比較検討:賢い選択のためのポイント

医療保険を選ぶ際には、複数の保険会社の商品を比較検討することが重要です。スマイルメディカルだけでなく、他の医療保険と比較することで、自分に最適な保険を見つけることができます。

4-1. 比較検討のポイント

  • 保障内容:入院給付金、手術給付金、通院保障、先進医療保障など、必要な保障が十分に含まれているか。
  • 保険料:月々の保険料が、家計に無理のない範囲であるか。
  • 保険期間:保障期間が、一生涯または一定期間であるか。
  • 免責期間:保険金が支払われない期間(免責期間)があるかどうか。
  • 告知義務:告知義務の内容や、告知違反による契約解除のリスク。
  • 付帯サービス:健康相談サービスや、セカンドオピニオンサービスなどの付帯サービスがあるか。

4-2. 他社の医療保険の例

  • オリックス生命「新CURE」:入院給付金、手術給付金、先進医療保障など、基本的な保障が充実。
  • メディケア生命「メディフィットA」:入院給付金、手術給付金に加え、三大疾病保障や特定疾病保障も付帯。
  • AIG損害保険「医療保険スマート」:入院給付金、手術給付金に加え、通院保障や先進医療保障も付帯。

これらの保険はあくまで一例です。ご自身のニーズに合わせて、様々な保険会社の商品を比較検討し、最適な保険を選びましょう。

5. 過去の病歴がある場合の保険選び:注意点と対策

過去に病歴がある場合、保険に加入する際には、いくつかの注意点があります。しかし、諦める必要はありません。適切な対策を講じることで、自分に合った保険を見つけることができます。

5-1. 告知義務と告知事項

保険に加入する際には、過去の病歴や現在の健康状態について、正確に告知する義務があります。告知事項は、保険会社によって異なりますが、一般的には、過去の病気やケガ、入院、手術、服薬状況などを告知する必要があります。告知内容によっては、加入を断られたり、保険料が割増になったり、一部の保障が制限される場合があります。

5-2. 引受基準緩和型保険と無告知型保険

過去の病歴がある場合でも、加入できる保険があります。それが、引受基準緩和型保険と無告知型保険です。

  • 引受基準緩和型保険:告知事項を限定し、健康状態に不安がある人でも加入しやすい保険です。告知事項が少ない分、保険料は割高になる傾向があります。
  • 無告知型保険:告知なしで加入できる保険です。ただし、保険料はさらに割高になり、保障内容も限定される場合があります。

5-3. がん保険の検討

過去にがんの治療を受けた場合、がん保険への加入も検討しましょう。がん保険は、がんの診断、治療、入院、手術などにかかる費用をカバーしてくれます。がん保険の種類によっては、再発や転移した場合の保障も付帯しています。

6. 将来の医療費に備える:賢い選択肢

医療保険に加入するだけでなく、将来の医療費に備えるためには、他の選択肢も検討しましょう。

6-1. 貯蓄

医療保険に加えて、貯蓄も重要です。万が一の事態に備えて、ある程度の貯蓄をしておくことで、医療費の一部を自己負担することができます。貯蓄の種類としては、普通預金、定期預金、投資信託などがあります。

6-2. 医療費控除

医療費控除は、1年間の医療費が一定額を超えた場合に、所得税を軽減できる制度です。医療費控除を利用することで、税金の還付を受けることができます。医療費控除を受けるためには、確定申告が必要です。

6-3. 高額療養費制度

高額療養費制度は、医療費の自己負担額が一定額を超えた場合に、超過分を払い戻してくれる制度です。高額療養費制度を利用することで、医療費の自己負担額を抑えることができます。高額療養費制度を利用するためには、事前に申請が必要です。

6-4. その他の保険

医療保険に加えて、がん保険や特定疾病保険など、特定の病気やリスクに備える保険も検討しましょう。これらの保険は、医療保険だけではカバーできない部分を補完してくれます。

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7. まとめ:賢い医療保険選びで、安心できる未来を

40代からの医療保険選びは、将来の安心につながる重要な決断です。スマイルメディカルのメリットとデメリットを理解し、自己診断チェックリストを活用して、自分に合った保険かどうかを見極めましょう。他社の医療保険と比較検討し、過去の病歴がある場合は、引受基準緩和型保険や無告知型保険、がん保険なども検討しましょう。さらに、貯蓄や医療費控除、高額療養費制度なども活用し、将来の医療費に備えましょう。賢い選択をすることで、安心して将来を迎えることができます。

今回の相談者様は、過去に子宮頸がんの治療を経験されています。まずは、現在の健康状態を正確に把握し、告知義務をしっかりと確認することが重要です。その上で、スマイルメディカルの保障内容が、ご自身のニーズに合っているかどうかを検討し、必要であれば、他の医療保険との比較検討も行いましょう。また、がん保険への加入も検討することで、万が一の事態に備えることができます。

保険選びは、専門的な知識が必要となる場合があります。保険のプロであるファイナンシャルプランナーに相談することも、有効な手段です。ファイナンシャルプランナーは、あなたのライフプランやリスク許容度に合わせて、最適な保険を提案してくれます。複数の専門家に相談し、様々な情報を収集することで、納得のいく保険選びができるでしょう。

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