妊娠中の保険契約トラブル！解約後の契約変更で1年不担保…どうすればよかった？

妊娠時の保険契約について保険営業の方がおっしゃられていた事を聞いて契約したら、実は話とは違っていました。前の保険に戻ろうにも解約していたので無理。泣き寝入りしかない？第一子出産時は大変で、最後、吸引分娩で出なかったら帝王切開になるとこでした。帝王切開は免れましたが、産後、自力で排尿が出来なくなり入院が伸びてしまいました。これを機会に保険って大事だねと、とある保険に入りました。出産後、仕事に復帰し勤めている間に第2子を妊娠。その折に、職場に出入りしている保険の方に声をかけられ、保険の見直しを進められ、数回の面談の中で、今の保険から外資のこの保険に移ると、保険料も安くなる上に、保証も手厚く、いま妊娠されている第2子出産時の異常分娩も保証します。という事だったので、悩んだ結果、今の保険を解約して、保険を入り直す事にしました。前保険を解約したその日の夕方に、新規保険を契約。解約・契約した日から6日後に、新しい保険屋さんから契約書にサインを貰い損ねたところがあったので会いたいといわれ出掛けると、今回の出産時の異常妊娠、異常分娩は１年間不担保にします。という契約書でした。契約前＆契約時と話が違う！ということを言うと、「まぁ、出産は正常な事ですから何もないでしょうけど。」と。１人目のときのお産は大変で、先生には「吸引分娩ででなかったら帝王切開しましょう。」ということでしたので、前の保険に入ったのに・・・。今回の出産を保証されないのだったら、保険は変えなかったのに。前保険を解約して、新しい保険を契約して、クーリングオフ期限８日間のギリギリ6日目夕方に告知。考える時間もない。説明内容と契約内容が違うため、異常妊娠＆出産の１年不担保には納得出来ないと言うと、後日支店長がやって来ました。本社にあげてみたところ、やはり１年不担保で、異常分娩と異常妊娠んの保証は出来ない。営業員の契約前＆契約時の説明に不備があった事を認め、妊娠時の契約マニュアルも社内に存在し、勉強会も定期的に行っていますが、営業員の認識不足のため今回の結果になったと謝罪に来ました。保険会社の対応は、謝罪のみ。あとはお客様がこの条件（１年不担保）に納得して契約するかどうかだと。保険営業の方がおっしゃられていた事を聞いて契約したら、実は話とは違っていて、前の保険に戻ろうにも解約していたので無理。１年不担保は、自分の保険の知識の無知によるものと納得して条件飲まざるもえないものですかね・・・。なんだか詐欺にあったような。だまされたような。泣き寝入りしかないですかね？どなたかアドバイス下さい

妊娠中の保険契約変更でトラブルに巻き込まれたご相談、大変お辛い状況ですね。保険は専門用語が多く、契約内容を理解しにくい部分も多いので、このようなトラブルは残念ながら少なくありません。今回は、ご相談内容をもとに、妊娠中の保険契約における注意点と、今後の対応策について詳しく解説します。

ケーススタディ：妊娠中の保険契約トラブル

ご相談者様は、第一子出産時の困難な経験から、保険の重要性を痛感し保険契約をされていました。しかし、第二子妊娠中に保険営業の方から新たな保険への切り替えを勧められ、既存の保険を解約の上、新たな保険に加入しました。ところが、契約後に「異常妊娠・異常分娩は1年間不担保」という事実が発覚。これは、契約前・契約時の説明と大きく食い違っていました。

このケースは、残念ながら保険営業担当者の説明不足と、ご相談者様の保険知識不足が重なった結果、発生したトラブルと言えます。特に、妊娠中の保険契約は、出産という大きなリスクを伴うため、契約内容を十分に理解した上で決定することが非常に重要です。解約後の契約変更は、特に注意が必要です。

専門家の視点：なぜこのようなトラブルが起こるのか？

保険営業担当者の説明不足は、大きな問題です。しかし、同時に、ご相談者様にも自己防衛の意識を持つことが重要です。保険契約は、高額な費用がかかる上に、長期にわたる契約となるため、契約前に十分な情報収集と理解が必要です。特に、妊娠中や出産直後は、ホルモンバランスの変化や精神的な負担も大きく、冷静な判断が難しくなる可能性があります。そのため、契約前に十分な時間を取り、冷静に契約内容を確認することが大切です。

さらに、外資系保険会社の場合、契約内容が複雑で理解しにくい場合もあります。専門用語や細かい条件を理解せずに契約すると、後からトラブルに発展する可能性があります。そのため、契約前に複数の保険会社を比較検討し、専門家（ファイナンシャルプランナーなど）に相談することも有効です。

具体的なアドバイス：今後の対応策

現状では、クーリングオフ期間も過ぎているため、契約内容の変更は難しいかもしれません。しかし、以下のような対応策を検討できます。

保険会社への再交渉： 営業担当者の説明不足を改めて指摘し、契約内容の変更または補償の検討を依頼してみましょう。書面で経緯をまとめ、証拠となる資料（メール、契約書など）を添付して交渉することが重要です。場合によっては、弁護士に相談することも検討しましょう。
金融庁への相談： 保険会社の対応に納得できない場合は、金融庁に相談することもできます。金融庁は、保険会社の業務監督を行っており、消費者トラブルの解決にも協力しています。
今後の保険選び： 今回の経験を活かし、今後の保険選びにはより慎重になりましょう。複数の保険会社を比較検討し、契約内容を十分に理解した上で契約することが重要です。専門家への相談も有効です。妊娠中や出産後の保険の見直しは、専門家に相談することを強くお勧めします。

チェックリスト：妊娠中の保険契約で注意すべき点

今後の保険選びに役立つチェックリストです。

契約内容の確認： 契約前に、契約書の内容を隅々まで確認しましょう。専門用語や難しい部分は、担当者に丁寧に説明してもらいましょう。
複数社の比較： 複数の保険会社を比較検討し、自分に合った保険を選びましょう。保険料だけでなく、保障内容も比較することが重要です。
専門家への相談： 保険選びに迷う場合は、ファイナンシャルプランナーなどの専門家に相談しましょう。
書面での記録： 契約内容や担当者とのやり取りは、必ず書面で記録しておきましょう。トラブル発生時に証拠となります。
クーリングオフ期間の確認： 契約後8日間のクーリングオフ期間を必ず確認しましょう。契約内容に疑問点があれば、この期間中に解約を検討しましょう。

まとめ

妊娠中の保険契約は、出産という大きなリスクを伴うため、慎重な対応が必要です。今回のケースのように、担当者の説明不足や自身の知識不足によってトラブルに巻き込まれる可能性もあります。契約前に十分な情報収集を行い、専門家のアドバイスを得ながら、自分に合った保険を選ぶことが重要です。また、契約書の内容をしっかり確認し、不明な点は担当者に質問するなど、自己防衛の意識を持つことも大切です。

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※本記事は一般的な情報提供を目的としており、個別の法律相談や保険相談には対応しておりません。具体的な問題解決には、専門家にご相談ください。

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