仕事と心身の不調…まず何科を受診する？転職コンサルタントが教える、あなたに合った解決策

この記事では、仕事と心身の不調に悩むあなたが、どのように専門家のアドバイスを受け、より良いキャリアを築いていくかについて、具体的なアドバイスを提供します。

うつ病や自律神経失調症などで心療内科を受診すべきでしょうか。

パートの営業職をしており、子育てとの両立が難しくなり、先々週から仕事のことを考えるだけで辛く吐き気や胃痛も伴い、涙も出てきたのでしばらくお休みし、そのまま退職することにしました。

身体が怠く、頭痛と眠気、憂鬱感が常にあります。37.2度前後の微熱もその頃から続いていますが、これも精神的なものから来ているのでしょうか。

色々と調べていると白血病や癌など微熱が続くと大病が…とあり、内科を優先して受診すべきか悩んでいます。

体調にも波があり、少し家事をしては横になっている日もあれば、数日前に予定した家族での外出はできる（外出途中から辛くはなりますが）日とあります。

仕事に感しては心配していた主人にも外出ができたり子供と遊んだりしていた為、「頭おかしい。だからすぐイヤなことがあるとストレスに弱く精神的にもおかしくなる。遊ぶときは動けるのに、普段はダラダラ寝て、結局何もしたくないダラけた生活してるだけだ」と怒られました。

その為辛くても横になることができず身体も辛いです。

後半愚痴になってしまいましたが、始めから心療内科への受診で大丈夫でしょうか。

また万が一の病気を調べる為に内科受診、もしくは心療内科でも血液検査を行っていただくことは可能でしょうか。

わかりにくい文章で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

ご相談ありがとうございます。現在、仕事と体調不良、そしてご家族との関係性で大変お辛い状況にあることと思います。まず、あなたの置かれている状況を整理し、どのようなステップを踏むべきか、一緒に考えていきましょう。

1. まずは、心と体の状態を客観的に把握しましょう

今回の相談内容から、あなたは心身両面に不調を抱えていることがわかります。具体的には、

精神的な症状: 仕事への強いストレス、吐き気、胃痛、涙、憂鬱感
身体的な症状: 倦怠感、頭痛、眠気、微熱
その他: 家事や外出ができる日とできない日の波がある、ご家族からの理解が得られない

これらの症状を総合的に見ると、心療内科または精神科の受診を検討するのが適切と考えられます。しかし、同時に身体的な症状も存在するため、内科的な検査も考慮に入れる必要があります。

2. 受診科目の選択：心療内科 vs 内科

どちらの科を受診すべきか悩むのは当然です。それぞれの科の役割と、今回のケースにおける優先順位を説明します。

2-1. 心療内科・精神科

心療内科や精神科は、精神的な問題やストレスが原因で起こる心身の不調を専門とします。具体的には、うつ病、不安障害、自律神経失調症などの診断と治療を行います。あなたの抱える症状（仕事へのストレス、精神的な落ち込み、吐き気など）は、心療内科・精神科の専門領域です。

受診のメリットは以下の通りです。

専門的な診断と治療: 精神科医や心療内科医は、あなたの症状の原因を詳しく調べ、適切な治療法（薬物療法、カウンセリングなど）を提案してくれます。
精神的なサポート: 精神的な悩みを抱えている場合、専門家との対話を通して、気持ちを整理し、ストレスを軽減することができます。
休職や復職のサポート: 仕事を休む必要があれば、診断書の発行や、復職に向けたアドバイスを受けることができます。

2-2. 内科

内科は、内臓疾患や感染症など、身体的な病気を診断・治療する科です。微熱や倦怠感などの身体症状がある場合、内科を受診して、身体的な原因がないか確認することも重要です。

受診のメリットは以下の通りです。

身体的な病気の早期発見: 微熱や倦怠感の原因が、感染症や他の病気である可能性を排除できます。
血液検査などの実施: 血液検査やその他の検査を通して、身体の状態を詳しく調べることができます。

2-3. どちらを先に受診すべきか？

今回のケースでは、心療内科または精神科を優先的に受診し、同時に内科の受診も検討するのが良いでしょう。その理由は以下の通りです。

精神的な症状の深刻さ: 仕事へのストレス、精神的な落ち込み、吐き気などの症状が強く、日常生活に支障をきたしているため、早急な精神的なサポートが必要です。
身体症状の原因の特定: 微熱や倦怠感などの身体症状が、精神的な原因によるものなのか、他の病気によるものなのかを判断するために、内科での検査も必要です。
連携の重要性: 心療内科・精神科と内科の両方を受診し、必要に応じて連携してもらうことで、より包括的なサポートを受けることができます。

3. 具体的な受診ステップ

以下に、具体的な受診ステップをまとめました。

3-1. まずは心療内科または精神科へ

1. 医療機関の選択: 精神科医または心療内科医を探しましょう。可能であれば、精神科医と心療内科医の両方の専門知識を持つ医師を選ぶと、より包括的な診断と治療が期待できます。
2. 予約: 電話またはインターネットで予約を取りましょう。初診の場合、問診に時間がかかることがありますので、時間に余裕を持って受診しましょう。
3. 問診: 医師にこれまでの経緯、現在の症状、困っていることなどを詳しく伝えましょう。メモを用意しておくと、伝え忘れを防ぐことができます。
4. 検査: 必要に応じて、心理検査や血液検査などが行われることがあります。
5. 診断と治療: 医師から診断結果と治療方針の説明を受けます。薬物療法やカウンセリングなど、あなたに合った治療法が提案されます。

3-2. 同時に内科の受診も検討

1. 医療機関の選択: 内科医を探しましょう。かかりつけ医がいる場合は、まず相談してみるのも良いでしょう。
2. 予約: 電話またはインターネットで予約を取りましょう。
3. 問診: 医師に現在の症状（微熱、倦怠感など）を詳しく伝えましょう。
4. 検査: 血液検査やその他の検査が行われることがあります。
5. 診断と治療: 医師から診断結果と治療方針の説明を受けます。

3-3. 医師との連携

心療内科・精神科と内科の両方を受診する場合、それぞれの医師に、他の科を受診していることを伝え、連携してもらうようにしましょう。これにより、より適切な診断と治療を受けることができます。

4. 診断と治療：具体的な内容

受診後の診断と治療について、一般的な内容を説明します。

4-1. 心療内科・精神科での診断

医師は、あなたの症状、既往歴、生活状況などを詳しく聞き取り、必要に応じて心理検査などを行い、診断を行います。考えられる診断名としては、

うつ病: 気分の落ち込み、興味や喜びの喪失、食欲不振、睡眠障害、疲労感などの症状が見られます。
適応障害: ストレスの原因となる出来事（今回の場合は仕事や家庭環境）に対して、抑うつ気分や不安、不眠などの症状が現れます。
自律神経失調症: 自律神経のバランスが崩れることで、様々な身体症状（頭痛、吐き気、倦怠感など）や精神症状（不安、イライラなど）が現れます。

これらの診断に基づいて、適切な治療法が選択されます。

4-2. 心療内科・精神科での治療

治療法は、診断結果や症状の程度によって異なります。主な治療法としては、

薬物療法: 抗うつ薬、抗不安薬、睡眠導入剤などが処方されることがあります。
精神療法（カウンセリング）: 認知行動療法、対人関係療法など、様々な心理療法があります。
休養: 症状が深刻な場合は、休養が必要となることがあります。
生活習慣の改善: 睡眠、食事、運動などの生活習慣を見直すことも重要です。

4-3. 内科での診断

内科では、血液検査、尿検査、画像検査（レントゲン、CTなど）を行い、身体的な病気がないか調べます。微熱の原因として、

感染症: 風邪、インフルエンザ、肺炎など。
炎症性疾患: 膠原病など。
悪性腫瘍: 癌など。

が考えられます。これらの病気が見つかった場合は、それぞれの治療が行われます。

4-4. 内科での治療

内科での治療は、診断結果によって異なります。感染症の場合は、抗菌薬や解熱鎮痛剤が処方されます。他の病気の場合は、専門的な治療が必要となります。

5. 仕事を辞めた後の生活と、今後のキャリアについて

退職されたとのことですので、今後のキャリアについて考えていく必要があります。まずは、心身の回復を最優先に考え、以下のステップで進めていきましょう。

5-1. 休養と療養

まずは、十分な休養を取り、心身を休ませましょう。無理をせず、自分のペースで過ごすことが大切です。医師の指示に従い、適切な治療を受けましょう。

5-2. 専門家への相談

心身の回復をサポートしてくれる専門家（医師、カウンセラーなど）に相談しましょう。また、キャリアに関する相談も、転職コンサルタントなど専門家に行うと良いでしょう。

5-3. キャリアプランの検討

心身の状態が落ち着いてきたら、今後のキャリアについて考え始めましょう。

自己分析: 自分の強み、弱み、興味のあること、価値観などを整理しましょう。
情報収集: どのような仕事があるのか、どのような働き方があるのか、情報収集を行いましょう。
目標設定: どのようなキャリアを築きたいのか、具体的な目標を設定しましょう。

5-4. 就職活動の準備

就職活動を始める前に、履歴書や職務経歴書の作成、面接対策など、準備を整えましょう。

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6. ご家族との関係性について

ご家族からの理解が得られないことは、非常に辛い状況です。しかし、まずはご自身の心身の健康を優先し、治療に専念することが大切です。

ご家族との関係性については、以下の点を意識してみましょう。

自分の気持ちを伝える: 自分の症状や苦しみを、正直に、具体的に伝えましょう。
専門家の意見を伝える: 医師やカウンセラーからの診断結果やアドバイスを伝え、理解を求めましょう。
第三者のサポート: 家族関係に問題がある場合は、カウンセリングや家族療法などの専門家のサポートを受けることも検討しましょう。

7. まとめ：あなたの未来のために

今回の相談内容から、あなたは多くの困難に直面していることがわかります。しかし、適切な対応をすることで、必ず状況は改善します。

まとめると、

心療内科または精神科を優先的に受診し、内科の受診も検討する。
医師の指示に従い、適切な治療を受ける。
十分な休養を取り、心身を休ませる。
専門家（医師、カウンセラー、キャリアコンサルタントなど）に相談する。
今後のキャリアについて、じっくりと検討する。

あなたの未来は、あなたの行動次第で大きく変わります。焦らず、一つ一つステップを踏んで、より良い未来を切り開いていきましょう。応援しています。

8. よくある質問（FAQ）

ここでは、よくある質問とその回答をまとめました。

Q1: 心療内科と精神科の違いは何ですか？どちらを受診すれば良いですか？

A1: どちらも精神的な問題を扱う科ですが、精神科はより重度の精神疾患（統合失調症など）を専門とする傾向があります。心療内科は、心と体の両方に現れる症状（自律神経失調症など）を専門とすることが多いです。どちらを受診しても問題ありませんが、症状に合わせて、より専門性の高い医師を選ぶと良いでしょう。

Q2: 精神科や心療内科を受診することに抵抗があります。

A2: 精神科や心療内科を受診することに抵抗がある方は少なくありません。しかし、専門家のサポートを受けることは、あなたの心身の健康にとって非常に重要です。まずは、気軽に相談できるクリニックを探し、話を聞いてもらうだけでも良いでしょう。また、友人や家族に相談することも、心の負担を軽減するのに役立ちます。

Q3: 薬を飲むことに抵抗があります。

A3: 薬物療法は、症状を改善するための有効な手段の一つです。しかし、薬には副作用があることも事実です。医師とよく相談し、あなたの症状や体質に合った薬を選び、適切な量を服用することが大切です。また、薬の副作用について不安な場合は、医師に相談し、疑問を解消するようにしましょう。

Q4: 治療費はどのくらいかかりますか？

A4: 治療費は、医療機関や治療内容によって異なります。保険診療が適用される場合がほとんどですが、初診料、再診料、検査費用、薬代などがかかります。また、カウンセリングや精神療法は、自費診療となる場合があります。事前に医療機関に確認し、予算に合わせて治療計画を立てましょう。

Q5: 仕事を辞めた後、生活費が不安です。

A5: 仕事を辞めた後の生活費が不安な場合は、以下の制度を利用できる可能性があります。

傷病手当金: 病気やケガで仕事ができなくなった場合に、健康保険から支給される手当金です。
失業保険: 雇用保険に加入していた人が、離職した場合に支給される手当金です。
生活保護: 経済的に困窮している場合に、生活を支援する制度です。

これらの制度について、ハローワークや市区町村の福祉事務所に相談してみましょう。

Q6: 転職活動を始めるにあたって、どのような準備が必要ですか？

A6: 転職活動を始めるにあたっては、まず自己分析を行い、自分の強みや弱み、興味のあること、価値観などを整理しましょう。次に、情報収集を行い、どのような仕事があるのか、どのような働き方があるのかを調べましょう。そして、履歴書や職務経歴書の作成、面接対策など、準備を整えましょう。転職エージェントに相談することも、有効な手段です。

この記事が、あなたの心身の健康とキャリア形成に少しでもお役に立てれば幸いです。困難な状況ではありますが、諦めずに、一歩ずつ進んでいきましょう。

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